～ペコと結～:心臓

• ペコ　心エコー検査　覚書
  [ 2012-01-20 17:10 ]
• エコー検査　覚書
  [ 2011-10-15 14:22 ]
• ペコ　エコー検査 覚書
  [ 2011-01-15 00:02 ]
• 通院日
  [ 2010-12-10 14:11 ]
• ペコの心臓検査
  [ 2010-11-04 21:25 ]

今朝から雪で、寒い。
そんな中、ペコの心臓検査へ。
LA/AO 1.4
まだ無症状なので、今回は投薬は無しとしたけれど・・・
そろそろ投薬始めた方が良いかも。

次回は4/20 9:00~

それまでに、β遮断薬について、お勉強。

10月14日　ペコ　心エコー検査
LA/AO 1.03でまだ投薬不要
夏を乗り越えられて、ホッとしている。
いつまでこの状態でいられるかな。。。

次回は2012/1/20 ９：００～
病院が大嫌いなペコ
待ち時間中、怖くてハアハア、涎もダラダラになってしまう。
こんな状態で心臓検査していいのか？？？
なので、次回は待ち時間なしで検査してもらえるよう、
朝一番の予約がとれる日にしました。

結は相変わらず。

８月より、二人のサプリにプロポリスを追加。

2ヶ月ぶりのエコー検査
2月の予定が１月に早まったので、
てっきり「進行が早いのか！！」
と思い、投薬になることを覚悟していましたが、
結果は・・・・
　Ao/LA 1.04（前回は1.2）
で、心肥大無し、雑音も変わらずで
「ここまで安定してれば、薬はまだ不要
次のエコー検査は４月」
となりました。
　％ＦＳも50.92
前回よりちょっと下がる。
よかったぁ。サプリが効いたかな？？？

ペコちゃん、検査お疲れ様。

今日は月１のペコの通院日
心雑音は変化なし。
ただ・・・
２月に予定していたエコーを来月やりましょう
と言うことに。
複雑・・・。


ペコ、嬉しいね。
病院終わってよかったね。

一方結は、皮膚炎の延長の外耳炎。
来週もまた通院（泣）

書きたい事は溜まっていますが、書いておかないと忘れてしまうので。
以下。母の覚書。間違っている事多々ありと思います。

先月（１０月９日）、毎月の恒例行事、爪切りと肛門腺しぼりの時に、「ペコちゃんの心臓、雑音が出ています」と言われる。
８月末の腫瘍騒動の時は、まだ無かったのに。。。。
ここ５年ほど、ほぼ毎月ペコを診てくれている先生なので、
「ずーっと診ているから、それほど早く進行するとは思わないので、
来月、ワンコドッグの時に一緒にエコー検査しましょう」
と言われ、今日は朝ごはん抜きで、朝一から病院へ
ＰＭ６時過ぎに迎えに行ってきました。

ワンコドッグの詳しい結果は、血液検査の結果が出てからと言う事で来週説明になりました。
「心配でしょうから、エコーの結果だけ先にお話しします。」
とエコー画像を見ながらの説明。

確かに壁側（右心室側ではない方）の僧房弁が完全に閉じず、逆流が生じていました。
ただ、これぐらいの逆流は、正常な子でも時々みられる範囲との事。
また、左心房内にうっ血が発生しているかを診断するLAAO比？（左心房と大動脈の比？）も
1.2～1.4(正常値1.2)で、ほぼ正常。
心拍数も112と正常（正常値：100～120,病気が進むと140～160）。
なので、
「雑音は聞こえるし逆流も見られるけれど、まだ投薬は不要。
　心がける事は、塩分を取りすぎない事ぐらい」
となりました。
ただ、母としては、ＦＳが５５．７と高かったのが、ちょっと引っ掛かっています。

先生に、ベトメディンの服用開始について聞いてみました。

「うっ血が酷いようなら、服用した方が良い
　ただ、ペコちゃんの雑音はまだ始まったばかりなので、
　ＡＣＥＩで血管を広げたりして、心臓の負担を減らす方が先だと思う。」
との事。
やはり初期からいきなりベトメディン投与と言うのはやらないみたい。

５年くらい前、まだベトメディンが出ていない頃、
アメリカの内科学会に出席する機会があって、ピモベンダンの事が話題になっていた。
ちょうどその頃、いつダメになってもおかしくない、
末期の僧帽弁閉鎖不全症の子を診ていたので、使用してみたら、
かなり持ってくれたとの事。

もうひとつ頭が痛いのは、
「ベトメディンを使用するような状態なら、
　手術と言う手段もある
　何度も肺水腫を繰り返し、肺の状態が悪くなってからだと
　成功率も下がる。」
と言われてしまった事。
最近は、かなり手術する子もいるらしい。
確かにペコが５歳以下なら、
「手術して下さい」
と言うけれど、もう１０歳。
そこまでしてとも思うし、
成功率がおよそ８０％ぐらい（キャバリアの大きさがあればもう少し上がるらしい）で、
手術中に死亡してしまう子もいる。
万が一、手術中に死亡をなったら、悔やんでも悔やみきれない気がするし。

ＡＣＥＩは　アラセプリルをまず処方。反応が悪ければバソトップに変える
との事。
「腎臓を考えると、エースワーカーの方が良いのでは？」
と聞いてみたら
「腎不全が無い限り、どのＡＣＥＩを使用しても、あまり問題にならない」
との事。ＡＣＥＩの優劣をはっきり示すデーターは無いらしい。
（まあ、あったら薬が売り出せないけど）

次回のエコーは３か月後。月１回の聴診は継続。

ここ１月、あれこれ調べたり、
結の漢方の先生に、意見を聞いたり。
はぁ、疲れた。
でも、まだまだ勉強することが山盛り（泣）